التدلي بعد استئصال الرحم: الأسباب ، الأعراض ، الوقاية ، الإدارة - Femi

Home

يمكن أن تأتي الحياة بعد استئصال الرحم بالعديد من التغييرات الجسدية والعاطفية. في حين أن الآثار الجانبية الشائعة لاستئصال الرحم معروفة جيدًا ، فإن المشكلة الأقل شهرة هي حالة تسمى تدلي أعضاء الحوض. الدليل على التدلي كنتيجة مباشرة لاستئصال الرحم ليس قاطعًا ، ولكن تم إجراء العديد من الدراسات لقياس العلاقة بين الاثنين. في هذا المقال نغطي:

تدلي الأعضاء بعد استئصال الرحم

هل يمكنني الإصابة بالتدلي بعد استئصال الرحم؟

بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من تدلي الرحم ، وجدت استئصال الرحم مكانًا في الطب كعلاج جراحي قابل للتطبيق. ولكن في حين أن هذا الإجراء يمكن أن يحسن نوعية الحياة بشكل كبير ، تشير بعض الدراسات إلى أنه قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بتدلي ما بعد استئصال الرحم.

نظرًا لأن استئصال الرحم يزيل جزءًا من الرحم أو كله ، فقد تبدأ أعضاء الحوض الأخرى التي تعتمد على الرحم لتأمين وضعها داخل الجسم في السقوط من مكانها. في حين أن تدلي المثانة (القيلة المثانية) هو التدلي الأكثر شيوعًا ، فإن النساء اللاتي يعانين من تدلي ما بعد استئصال الرحم أكثر عرضة لخطر الإصابة بهبوط قمي ، مثل هبوط قبة المهبل (حيث يبدأ المهبل في الانخفاض). والسبب في ذلك هو أن المهبل متصل بالرحم ، وبعد إزالة الرحم أثناء الجراحة ، لم يعد الجزء العلوي (العلوي) من المهبل ملتصقًا بشكل طبيعي بالجسم ، وبالتالي يجب إعادة توصيله بأربطة صحية لم يتم إزالتها أثناء الجراحة.

اعتمادًا على نوع إجراء استئصال الرحم ، قد لا يكون للخطوات الجراحية التي يتخذها طبيب العمليات لمنع هبوط المهبل في المستقبل نتائج دائمة. من الجدير بالذكر أن بعض الأطباء يدعون أن استئصال الرحم عن طريق البطن أو المهبل قد يؤدي إلى إزالة الأربطة الضرورية لتأمين المهبل ، في حين أن استئصال الرحم بالمنظار ليس له هذا التأثير الجانبي غير المرغوب فيه.

علاوة على ذلك ، من خلال دراسات مختلفة ، وجد الباحثون ارتباطًا محتملاً بين النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الرحم وزيادة بنسبة 3.2-5٪ في التدلي بعد استئصال الرحم.

وجدت مجموعة أخرى من الدراسات ما يلي:

"هذا مدعوم أيضًا من خلال دراستين للتحكم في الحالة والتي أظهرت أن جراحة قاع الحوض السابقة هي أكبر عامل خطر لتطوير PHVP [تدلي قبو المهبل بعد استئصال الرحم] ومع خطر إصلاح التدلي أعلى 4.7 مرة إذا كان استئصال الرحم المهبلي أجريت من أجل التدلي. "[1]

ما هي أعراض التدلي الشائعة بعد استئصال الرحم؟

من المرجح أن تتعامل النساء المصابات بتدلي ما بعد استئصال الرحم مع عدد من الأعراض التي يمكن أن تقلل بشكل كبير من جودة الحياة. يمكن تقسيم هذه الأعراض إلى أربع مجموعات. [1،3]

أعراض المهبل

الشعور بالتصلب أو "السقوط". قد يؤدي هذا الإحساس الشبيه بالانتفاخ أيضًا إلى صعوبة الوقوف أو المشي.
الضغط الذي يوصف غالبًا بأنه "ثقل" غير مريح داخل المهبل.
آلام أسفل الظهر
نزيف مهبلي خارجي ناتج عن ملامسة العضو المتدلي للملابس أو أجزاء الجسم الأخرى
نزيف مهبلي داخلي

أعراض الجهاز البولي السفلي

زيادة تواتر وإلحاح التبول في جميع ساعات اليوم
سلس البول (التبول اللاإرادي)

أعراض الأمعاء

غير قادر على إخلاء حركة الأمعاء تمامًا
الحاجة إلى الرقم (باستخدام إصبع للمساعدة) أثناء التغوط
زيادة الحاجة الملحة للتبرز
سلس البراز (تلوث لا إرادي)

العجز الجنسي

الجماع المؤلم (عسر الجماع)
التراخي المهبلي (شعور "بالارتخاء" مصحوب بإحساس أقل)
فقدان احترام الذات

هل يمكنني منع التدلي بعد استئصال الرحم؟

هناك العديد من التغييرات والتمارين اليومية في نمط الحياة التي يمكن استخدامها لمنع ، أو تأخير ، أو التحكم في تدلي ما بعد استئصال الرحم. [4]

اجعل تمارين كيجل (تمارين قاع الحوض) عادة

تعمل تمارين كيجل على تقوية عضلات قاع الحوض. بينما تم إنشاؤها في البداية لمنع سلس البول ، فإن القيام بهذه التمارين يمكن أن يساعد أيضًا في تدلي أعضاء الحوض عن طريق منع الأعضاء من النزول.

إدارة الإمساك

من بين الآثار الجانبية العديدة للإمساك ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة أيضًا إلى ممارسة الكثير من الضغط على قاع الحوض. من خلال التغييرات الغذائية المناسبة ، والترطيب المناسب ، والأدوية ، من الممكن إدارة الإمساك بحيث لا يخرج عن السيطرة.

تجنب رفع الأشياء الثقيلة وبعض التمارين

تؤدي أي أنشطة تؤدي إلى إجهاد قاع حوضك أيضًا إلى زيادة فرص الإصابة بتدلي أعضاء الحوض بعد استئصال الرحم. لا يجب تجنب رفع الأشياء الثقيلة فحسب ، بل يجب أيضًا ممارسة أي تمارين مصممة لتقوية عضلات جذع الجسم مثل تمارين البطن ، وتمارين البطن ، ورفع الساقين ، وتمارين بلانك بحذر.

يعالج السعال المزمن

يمكن أن يتسبب السعال المزمن في تقلص عضلات قاع الحوض بشكل لا إرادي ، مما قد يؤدي إلى تفاقم التدلي إذا استمر السعال في الحدوث على مدى فترة من الزمن. من المحتمل أن تكون هذه الحالة من أعراض مشكلة طبية أكبر ، مثل التدخين أو العدوى أو الربو المصاحب للسعال أو حتى من الآثار الجانبية للأدوية. من الأفضل استشارة طبيبك لتشخيص وعلاج السعال المزمن ، خاصة إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بتدلي أعضاء الحوض.

كيف يمكنني علاج التدلي بعد استئصال الرحم؟

إذا وجدت أن تدلي ما بعد استئصال الرحم يزداد سوءًا بشكل تدريجي حتى مع تغييرات نمط الحياة ، فقد حان الوقت لاستشارة طبيبك حول خيارات العلاج المناسبة.

بالنسبة للنساء اللواتي عانين من التدلي قبل استئصال الرحم ، من المحتمل أن تكون خيارات العلاج هذه معروفة بالفعل ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يحدث أول ظهور له بعد استئصال الرحم ، إليك الخيارات الثلاثة الأكثر شيوعًا.

جراحة التدلي

بسبب تأثير استئصال الرحم على الجسم ، لا يمكن لجراحة تدلي الرحم التصحيحي أن تضمن عدم تكرار حدوثه في المستقبل. مع فهم ذلك ، تشمل بعض الخيارات الجراحية ما يلي:

خياطة جدار المهبل الضعيف
تقوية جدار المهبل الضعيف بشبكة تشبه الصفيحة
تقوية جدار المهبل الضعيف ببشرتك
خياطة الجدران الأمامية والخلفية للمهبل معًا لمنع الأعضاء من النزول

التحاليل من أجل التدلي

الفرزجة عبارة عن جهاز طبي يوصف غالبًا للنساء يتم إدخاله في المهبل للمساعدة في تثبيت أعضاء الحوض في مكانها. تعتبر الفرازج حلاً بسيطًا نسبيًا مقارنة بالعلاجات الجراحية ، ولكن نظرًا لوضع الجهاز داخل الجسم ، يمكن أن يؤدي إلى حدوث عدوى ، وإفرازات ، ورائحة كريهة ، بالإضافة إلى آثار جانبية أخرى.

ملابس دعم التدلي

في حين أنه لا يوجد سوى عدد قليل من الخيارات الفعالة المتاحة حاليًا لملابس دعم التدلي ، إلا أن هناك اهتمامًا متزايدًا بالأجهزة غير الجراحية وغير الغازية مثل FemiCushion يمكن ارتداؤها خارج الجسم مثل الملابس. الغرض من هذه الملابس الداخلية هو منح مرتديها نفس الدعم الذي يستخدمه استخدام الفرزجة ، ولكن بدون الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.

من المهم أن نلاحظ أنه لا يمكن دعم الأعضاء المتدلية بسطح مستو ، لذلك يجب تصميم أي ملابس تدعي أنها تعمل بشكل فعال لدفع أعضاء التدلي مرة أخرى إلى الجسم.

هل يمكن لـ FemiCushion مساعدة التدلي بعد استئصال الرحم؟

إذا كنت مهتمًا بتجربة ملابس التدلي بدلاً من استخدام الفرزجة أو إجراء جراحة تدلي ، فإن FemiCushion هو جهاز مبتكر من اليابان يمكن ارتداؤه مثل الملابس الداخلية. إنها ليست فقط غير جراحية وغير جراحية ، ولكن المواد المختارة بعناية من FemiCushion وأحجامها القابلة للتخصيص والتصميم الحاصل على براءة اختراع تجعلها خيارًا مريحًا لأي امرأة تعاني من تدلي ما بعد استئصال الرحم ، بما في ذلك كبار السن وكبار السن.

لا يجب أن يؤثر التدلي بعد استئصال الرحم سلبًا على نوعية حياتك. إذا كنت مترددًا في إجراء عمليات جراحية إضافية لأعضاء الحوض أو ترغب في تقليل الآثار الجانبية لتدلي أعضاء الحوض بشكل مريح ، فإن FemiCushion هي فرصتك للعيش كل يوم بسهولة.

المراجع

إخلاء المسؤولية: المعلومات الواردة في هذا الموقع ليس المقصود منها أو ضمنيًا أن تكون بديلاً عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. جميع المحتويات ، بما في ذلك النصوص والرسومات والصور والمعلومات الواردة في هذا الموقع أو المتاحة من خلاله هي لأغراض المعلومات العامة فقط.