Causas del prolapso de órganos pélvicos (POP)
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El prolapso de órganos pélvicos (POP) es un tipo de trastorno del piso pélvico que afecta a las mujeres en todo el mundo. Las mujeres son diagnosticadas con prolapso de órganos pélvicos cuando los músculos, tejidos y ligamentos en la pelvis se debilitan y ya no pueden apoyar los órganos pélvicos en su posición saludable. Esto hará que los órganos como el útero, la vejiga, la vagina y el recto prolapse, o caigan hacia la abertura vaginal, lo que causa dolor e incomodidad. El prolapso de órganos pélvicos es mucho más común de lo que piensas, así que veamos algunas de las causas del pop.
Parto vaginal
Muchas mujeres que dieron a luz sufren vaginalmente de cierto grado de prolapso de órganos pélvicos. El parto vaginal ejerce mucha tensión en el piso pélvico y hace que se estire y se debilite. Esto es especialmente cierto si el nacimiento fue largo y difícil, o si el bebé es de mayor tamaño. Los estudios también muestran que tener múltiples entregas vaginales aumenta los riesgos de desarrollar prolapso de órganos pélvicos. Sin embargo, las mujeres que nunca pasaron por el embarazo o las que dieron a luz a un bebé a través de cesáreas también pueden desarrollar prolapso de órganos pélvicos.
Envejecimiento
Desafortunadamente, a medida que envejecemos somos más propensos a los trastornos del piso pélvico. Los trastornos del piso pélvico son más comunes en mujeres mayores que en las mujeres más jóvenes. Según un estudio sobre la prevalencia de trastornos sintomáticos del piso pélvico en mujeres estadounidenses, aproximadamente el 37% de las mujeres con POP tienen 60 a 70 años, y alrededor del 50% de las mujeres con POP tienen 80 años y más.
Menopausia
La menopausia describe la disminución de las hormonas reproductivas, generalmente cuando una mujer tiene más de 40 o 50 años. Durante la menopausia, las mujeres pasan por cambios hormonales como la pérdida de estrógeno, la hormona reproductiva femenina. La falta de estrógeno provoca el adelgazamiento de la vagina. Esto debilita las estructuras y tejidos que soportan los órganos pélvicos, lo que puede hacer que los órganos caigan.
Presión abdominal prolongada
La presión al abdomen durante largos períodos de tiempo pone a las mujeres en un mayor riesgo de prolapso de órganos pélvicos. Esto incluye tos crónica, estreñimiento, obesidad y levantamiento pesado.
Genética
La investigación muestra que la genética también juega un papel en el prolapso de órganos pélvicos. Algunas mujeres tienen una predisposición a esta condición.
Cirugía
Las mujeres que se han sometido a una cirugía en su piso pélvico pueden desarrollar prolapso de órganos pélvicos. Esto es más común para las mujeres que se han sometido a una histerectomía: la eliminación parcial o completa del útero. Sin el útero, los órganos pélvicos que confían en él para asegurar su posición pueden comenzar a caer. El prolapso de la vejiga es el tipo de pop más común que las mujeres sufren de post-histerectomía. Sin embargo, las mujeres que sufren de prolapso posterior a la hsterectomía también tienen un mayor riesgo de prolapso apical, como el prolapso de la bóveda vaginal. Para obtener más información sobre el pop después de la histerectomía, haga clic aquí.
Enumeradas anteriormente se encuentran las causas más comunes de POP. A pesar de que el prolapso de órganos pélvicos no es una condición que amenaza la vida, es una que causa un dolor grave y puede obstaculizar la vida cotidiana. Hoy en día, existen diferentes opciones de tratamiento para el prolapso de órganos pélvicos, que incluyen cirugía, pesario o un tratamiento no invasivo como el femus. Es mejor investigar a fondo determinar qué opción de tratamiento es mejor para usted.
Referencias:
1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18799443/
2. https://www.fda.gov/medical-devices/urogynecologic-surgical-mesh-implants/pelvic-organ-prolapse-pop
3. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pelvic-organ-prolapse#11
4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16030-uterine-prolapse
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Supervising Doctor of This Article
Koichi Nagao, MD PhD
Professor, Department of Urology, Toho University Faculty of Medicine
Director of Urinary tract reconstruction center, Toho University Omori Medical Center
Director of Reproduction Center, Toho University Omori Medical Center
Professor Nagao specializes in plastic surgery in the field of reproductive medicine. He completed eight years of plastic surgery training at Showa University before majoring in urology at Toho University. With his meticulous surgical techniques and careful examinations that combines urology and plastic surgery, Professor Nagao became a Board Certified Specialist with multiple associations including the Japanese Urological Association, the Japan Society for Reproductive Medicine, and the Japanese Society for Sexual Medicine.
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