Terapia de reemplazo hormonal (TRH) después de la histerectomía
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A medida que las mujeres crecen, dejan de producir algunas hormonas. Las mujeres que pasan por una histerectomía también pueden perder la capacidad de producir estas hormonas. Los cambios en los niveles de hormonas pueden causar efectos secundarios como sofocos o sequedad vaginal. La mayoría de las mujeres están familiarizadas con ellas como los efectos de la menopausia. La terapia de reemplazo hormonal es un tratamiento popular para ayudar a manejarlos. Con esta información y asistencia de su médico, puede determinar si la HRT después de la histerectomía es apropiada para usted.
¿Qué es HRT?
La TRH es un plan de tratamiento que utiliza hormonas para controlar ciertas afecciones o síntomas relacionados con la falta de esas hormonas. Durante la menopausia, el cuerpo deja de producir hormonas como el estrógeno. En los años anteriores a la menopausia, su cuerpo puede disminuir la producción de estas hormonas. Si ha tenido una histerectomía que incluye la eliminación de los ovarios, su cuerpo puede dejar de producir ciertas hormonas como resultado del procedimiento.
Con la TRH, los pacientes toman hormonas como píldora, parche, gel u otro método como una forma de aumentar los niveles de esas hormonas. El formato utilizado depende de los síntomas que tiene el paciente, además de algunos otros factores. La TRH se usa típicamente además de otros tratamientos, como la fisioterapia o la cirugía.
¿Cómo afecta la menopausia las condiciones del piso pélvico?
Pasar por la menopausia puede hacer que las mujeres tengan más probabilidades de sufrir condiciones del piso pélvico. Estas condiciones se relacionan con los músculos y órganos del piso pélvico, como la vejiga o el útero. La pérdida de estrógeno puede hacer que el tejido se adelgaze, lo que hace que sea más difícil mantener los órganos en su lugar. Esta disminución en la resistencia del tejido aumenta la probabilidad de un prolapso, lo que significa que el órgano comienza a caer y abultarse en la vagina. El prolapso de órganos pélvicos puede causar una variedad de síntomas, que incluyen:
- Dolor crónico
- Dolor durante el sexo
- Frecuencia urinaria
- Incontinencia
La TRH es un método común de tratamiento para los síntomas relacionados con la menopausia. Aunque la TRH puede no necesariamente resolver un prolapso, puede reducir la probabilidad o gravedad.
¿Qué hace HRT?
Dependiendo de la dosis y el formato, la TRH tiene el potencial de controlar los síntomas de la menopausia y las condiciones relacionadas. Por ejemplo, aumentar el suministro de estrógeno del cuerpo puede disminuir los sudores nocturnos y los sofocos nocturnos incómodos. De alguna manera, la TRH actúa para retroceder el reloj en ciertas condiciones relacionadas con la edad o la menopausia. Aunque la menopausia se asocia comúnmente con sofocos y cambios de humor, también afecta la densidad ósea y la resistencia del tejido conectivo. Estos efectos muestran cómo la menopausia puede poner a las mujeres con mayor riesgo de prolapso de órganos pélvicos. Tomar HRT puede ayudar a prevenir la pérdida de densidad ósea y fortalecer los tejidos conectivos que soportan el piso pélvico.
¿Cómo funciona HRT?
En la mayoría de los casos, la terapia con la menopausia con TRT incluye estrógenos y progesterona. Los médicos pueden recetar una dosis más grande destinada a ayudar a controlar una variedad de síntomas en todo el cuerpo. También pueden limitar la dosis a un área local. El tratamiento viene en una variedad de métodos, como:
- Píldora
- Parche
- Gel
- Anillo
- Crema
La baja dosis y los tratamientos locales generalmente están destinados a dirigirse a afecciones específicas, como los efectos secundarios de la cirugía o el uso pesario. El método actúa para restringir la absorción de estrógeno del cuerpo, de modo que se centralice en un área limitada. Para las mujeres que tienen un mayor riesgo de ciertas afecciones relacionadas con la TRH sistémica, las terapias locales pueden ayudar a aliviar los síntomas mientras manejan ese riesgo.
¿Cuáles son los riesgos de la TRH?
Aunque la TRH es un tratamiento común para los efectos de la menopausia, tiene algunos riesgos. Los pacientes deben evaluar sus condiciones con un médico para determinar si los beneficios pueden superar los riesgos. La TRH puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos, cáncer de mama, accidente cerebrovascular y otras preocupaciones de salud graves. En décadas de ensayos y estudios, los investigadores han descubierto que estos riesgos están relacionados con el tipo de hormonas utilizadas, la dosis y la duración del tratamiento. Como tal, es importante discutir sus riesgos con su médico y decidir si la TRH es el curso de acción correcto para usted.
La vida después de la menopausia o una histerectomía puede causar cambios en su cuerpo, pero hay tratamientos disponibles para ayudar. Femicusta Ofrece una forma no quirúrgica de manejar el prolapso de órganos pélvicos. Contáctenos Para obtener más información sobre nuestros productos.
Supervising Doctor of This Article
Koichi Nagao, MD PhD
Professor, Department of Urology, Toho University Faculty of Medicine
Director of Urinary tract reconstruction center, Toho University Omori Medical Center
Director of Reproduction Center, Toho University Omori Medical Center
Professor Nagao specializes in plastic surgery in the field of reproductive medicine. He completed eight years of plastic surgery training at Showa University before majoring in urology at Toho University. With his meticulous surgical techniques and careful examinations that combines urology and plastic surgery, Professor Nagao became a Board Certified Specialist with multiple associations including the Japanese Urological Association, the Japan Society for Reproductive Medicine, and the Japanese Society for Sexual Medicine.
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