Incontinencia urinaria en mujeres de edad avanzada
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La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de control de la vejiga urinaria. Los estudios han demostrado que la incontinencia urinaria es más frecuente en mujeres que en hombres. 1 de cada 3 mujeres mayores podría experimentar incontinencia urinaria. Aunque el riesgo de desarrollar esta condición aumenta con la edad avanzada, se puede curar con técnicas de gestión oportunas y adecuadas. La incontinencia urinaria puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de un individuo, lo que lleva a la vergüenza, el aislamiento social y la disminución de la movilidad. Este artículo discutirá la incontinencia urinaria en mujeres mayores, sus causas, síntomas y cómo tratarla.
¿Qué es la incontinencia urinaria?
La incontinencia urinaria, o el problema de control de la vejiga, es una condición que se desarrolla cuando una persona no mantiene la orina, lo que resulta en fugas involuntarias de orina. La condición puede ser vergonzosa y abrumadora, evitando que las personas, especialmente los adultos mayores, hablen de ello y busquen la atención necesaria. La incapacidad de controlar la vejiga puede reducir la autoestima e interrumpir las actividades diarias normales.
Síntomas de incontinencia urinaria en mujeres de edad avanzada
Si tiene incontinencia urinaria o cualquier signo de un problema de vejiga, hable con su proveedor de atención médica. Las señales incluyen:
- Urgencia frecuente de orinar
- Incapacidad para sostener la orina
- Orina turbia
- Sangre en la orina
- Dolor mientras orina
- Pasando una pequeña cantidad de orina intermitentemente
- Problemas para comenzar a orinar
- Tener una corriente débil mientras orina
Causa de la incontinencia urinaria en mujeres de edad avanzada
La incontinencia urinaria puede resultar debido a los hábitos de estilo de vida de uno, condiciones de salud subyacentes u otros problemas físicos. Las causas temporales de la incontinencia urinaria son:
- Consumo de alcohol, cafeína y bebidas carbonatadas
- Edulcorantes artificiales
- Chocolate
- Chiles
- Alimentos picantes, ricos en azúcar y ácidos
- Ciertas drogas como los medicamentos para la presión cardíaca y arterial, los sedantes y los relajantes musculares
- Grandes dosis de vitamina C y cítricos
- Infección del tracto urinario
- Constipación
A continuación se enumeran otras causas importantes de incontinencia urinaria en mujeres de edad avanzada.
- Embarazo y parto: Las tensiones corporales como el embarazo y el parto pueden debilitar los órganos pélvicos, incluida la vejiga urinaria, lo que podría causar incontinencia urinaria más adelante en la vida.
- Cambios con la edad: El aumento de la edad puede reducir la capacidad de su vejiga para mantener la orina, lo que lleva a una fuga de orina involuntaria.
- Menopausia: Una disminución de los niveles de hormona (estrógeno) durante la menopausia puede deteriorar el revestimiento de la vejiga y la uretra. Determina la vejiga que conduce a la incontinencia urinaria.
- Obstrucción: Los cálculos o tumores urinarios en el tracto urinario pueden obstruir el tracto urinario. Esto obstaculiza el flujo normal de orina y conduce a la incontinencia urinaria.
- Desórdenes neurológicos: Ciertos trastornos neurológicos como la esclerosis múltiple, la enfermedad de Parkinson, un accidente cerebrovascular, un tumor cerebral o una lesión espinal también son posibles causas de incontinencia urinaria en mujeres de edad avanzada.
Tipos de incontinencia urinaria
Existen diferentes tipos de incontinencia urinaria:
- Incontinencia de estrés: Esta condición ocurre cuando la orina se filtra como resultado de la presión sobre la vejiga mientras hace ejercicio, tose, estornudando, riendo o levantando objetos pesados, la incontinencia de estrés puede desarrollarse antes o después de la menopausia.
- Incontinencia de urgencia: Se dice que las personas tienen una incontinencia de urgencia si con frecuencia sienten una repentina necesidad de orinar y no sujetar hasta que lleguen a un baño.
- Incontinencia mixta es una combinación de la incontinencia de estrés e urgencia.
- Incontinencia de desbordamiento: Esta condición ocurre cuando tienes músculos débiles de la vejiga. Como resultado, la orina no se expulsa por completo de la vejiga mientras orina. En consecuencia, la vejiga se llena demasiado y comienza a filtrar una pequeña cantidad de orina de manera intermitente. Es común en adultos mayores con diabetes y lesión de la médula espinal.
- Incontinencia funcional: Esta afección ocurre cuando las personas no pueden llegar a un baño, aunque tienen una función de vejiga normal debido a la artritis o su trastorno de movilidad.
Tratamiento y autocuidado para la incontinencia urinaria
Las opciones de tratamiento para la incontinencia urinaria en mujeres de edad avanzada varían según el tipo y la gravedad de la afección. Las terapias conductuales, como el entrenamiento de la vejiga y los ejercicios del piso pélvico, a menudo se recomiendan como un tratamiento de primera línea para una incontinencia urinaria leve a moderada. En casos más severos, pueden ser necesarios medicamentos o cirugía.
Se puede hacer algo de autocuidado para la incontinencia urinaria alterando ciertos hábitos y comportamientos de estilo de vida, como:
- Mantener un peso saludable
- Dejar de fumar
- Evite los irritantes de la vejiga como el alcohol y la cafeína
- Practica buenos hábitos de baño
- Evite mantener la orina durante largos períodos de tiempo
Evitar el levantamiento de objetos pesados y el esfuerzo durante el estreñimiento puede reducir el riesgo de incontinencia urinaria. También puede usar escritos absorbentes desechables o ropa interior y almohadillas para muebles para fugas menores. Las píldoras desodorizantes de orina pueden ayudar con el olor.
La fuga de orina debido al prolapso de órganos pélvicos se puede manejar utilizando pesarios y dispositivos no invasivos como el femenado. Femicushion es un dispositivo médico que utiliza un cojín de silicona para soportar los órganos pélvicos prolapsos. Esta ayuda reviva los síntomas como el dolor y la incontinencia urinaria.
Entrenamiento de control de la vejiga para la incontinencia urinaria
El manejo de la incontinencia urinaria en mujeres de edad avanzada se puede hacer a través de la capacitación de control de la vejiga como
- Ejercicio muscular pélvico: También conocido como Kegels. Ayuda a fortalecer los músculos pélvicos que apoyan la vejiga urinaria y reducen el riesgo de incontinencia urinaria.
- Supresión urinaria: Una técnica de autocuidado que ayuda a controlar fuertes impulsos a orinar.
- Vacío cronometrado: Esta técnica implica anular la vejiga urinaria en momentos fijos para ayudar a controlar la retención de la vejiga.
Otras opciones de tratamiento para la incontinencia urinaria implican medicamentos, cremas de estrógenos vaginales, agentes de volumen, biorretroalimentación y estimulación del nervio eléctrico. En casos severos, puede ser necesaria una cirugía.
La incontinencia urinaria es un problema común entre las mujeres de edad avanzada que puede tener un impacto significativo en la calidad de vida. Es importante que aquellos que experimentan una incontinencia urinaria buscan atención médica. Un proveedor de atención médica puede ayudar a determinar la causa subyacente de la afección y desarrollar un plan de tratamiento que se adapte a las necesidades del individuo. Con el cuidado y la gestión adecuados, muchas mujeres pueden manejar efectivamente su incontinencia urinaria y mejorar su calidad de vida. No se avergüence de la incontinencia urinaria, ya que es un problema muy común que sufren mujeres y hombres de todas las edades.
Supervising Doctor of This Article
Koichi Nagao, MD PhD
Professor, Department of Urology, Toho University Faculty of Medicine
Director of Urinary tract reconstruction center, Toho University Omori Medical Center
Director of Reproduction Center, Toho University Omori Medical Center
Professor Nagao specializes in plastic surgery in the field of reproductive medicine. He completed eight years of plastic surgery training at Showa University before majoring in urology at Toho University. With his meticulous surgical techniques and careful examinations that combines urology and plastic surgery, Professor Nagao became a Board Certified Specialist with multiple associations including the Japanese Urological Association, the Japan Society for Reproductive Medicine, and the Japanese Society for Sexual Medicine.
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