Enfermedades uterinas | Condiciones que afectan el útero, las causas, los síntomas y el diagnóstico
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¿Está familiarizado con el término prolapso de órganos pélvicos o prolapso uterino? Es una condición cuando el útero cae en la vagina debido a varias tensiones corporales. Hay varias enfermedades uterinas de las que a menudo se habla menos, aunque afectan a un número significativo de mujeres en todo el mundo. Este artículo habla sobre las causas, síntomas y opciones de tratamiento para las afecciones uterinas más comunes.
Fibroma uterino
Los fibromas uterinos son crecimientos de tejidos uterinos y músculos que generalmente se desarrollan en mujeres durante su edad reproductiva. Estos fibromas pueden variar en tamaño, que van desde crecimientos minuciosos hasta masas pesadas y voluminosas. Las mujeres también pueden desarrollar múltiples fibromas uterinos.
Causa
La causa exacta del fibroma uterino aún no se conoce. Sin embargo, la investigación clínica sugiere genética Juega un papel en el crecimiento del fibroma. Los fibromas también pueden desarrollarse debido a factores como:
- Hormonas: El estrógeno y la progesterona pueden causar el crecimiento de los fibromas al estimular el crecimiento del revestimiento uterino durante cada ciclo menstrual. Los fibromas se reducen en tamaño después de la menopausia a medida que cae el nivel de estas hormonas.
- Factores de crecimiento similares a la insulina También puede afectar el crecimiento fibroso.
Síntomas
Los fibromas uterinos a menudo son asintomáticos. Si son sintomáticos, estos son signos y síntomas comunes que notará:
- Sangrado menstrual pesado
- Períodos menstruales que duran más de una semana
- Presión pélvica o dolor
- Micción frecuente
- Dificultad para vaciar la vejiga
- Constipación
- Dolor de espalda o dolores de piernas
Tratamiento
Hay múltiples enfoques de tratamiento para los fibromas uterinos.
- Medicamentos como agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GNRH), ácido tranexámico, dispositivos intrauterinos liberadores de progestina, etc. Ayude a tratar los síntomas como el sangrado menstrual pesado y la presión pélvica y encogen los fibromas.
- Los médicos a menudo usan procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos como la embolización de la arteria uterina, la ablación por radiofrecuencia, la miomectomía laparoscópica, la miomectomía histeroscópica y la ablación endometrial.
- También se puede realizar una cirugía de ultrasonido centrada en la resonancia magnética no invasiva para eliminar los fibromas.
- Para fibromas uterinos más grandes, la morcelación se usa para descomponer los tejidos en piezas más pequeñas antes de realizar una miomectomía.
Endometriosis
La endometriosis es un trastorno uterino doloroso que se caracteriza por el crecimiento del endometrio (el revestimiento del útero) fuera del útero. La condición generalmente involucra los ovarios, las trompas de Falopio y el tejido que recubre la pelvis.
Causa
La ciencia médica aún no ha podido descubrir la causa exacta de la endometriosis. Las posibles explicaciones son:
- Menstruación retrógrada
- Transformación celular
- Implantación de cicatriz quirúrgica
- Trastorno del sistema inmune
Síntomas
Los signos y síntomas comunes de la endometriosis son:
- Períodos dolorosos
- Dolor durante las relaciones sexuales
- Orina dolorosa y movimiento intestinal
- Sangrado menstrual excesivo
- Esterilidad
Las personas también pueden experimentar fatiga, diarrea, estreñimiento, hinchazón o náuseas.
Tratamiento
-
Los medicamentos para el dolor como los AINE pueden ayudar a aliviar las pinzas menstruales dolorosas. La endometriosis también se puede manejar utilizando terapia hormonal como:
- Anticonceptivos hormonales
- Agonista y antagonista de la hormona liberadora de gonadotropina
- Terapia de progestina
- Inhibidor de la aromatasa
- La endometriosis puede impedir sus posibilidades de concebir. Su médico puede eliminar quirúrgicamente el implante endometrial mientras protege el útero y los ovarios o asesora a la terapia de fertilidad.
Adenomiosis del útero
La adenomiosis es una condición que ocurre cuando los tejidos endometriales (tejidos que recubren el útero) crecen en la pared muscular del útero. Aunque desplazados, estos tejidos se espesan, se descomponen y sangran durante cada ciclo menstrual como suelen hacerlo.
Causa
La causa exacta de la adenomiosis uterina aún no se conoce. Sin embargo, las posibles teorías incluyen crecimiento invasivo del tejido, inflamación uterina debido al parto y la invasión de las células madre de la médula ósea puede causar adenomiosis.
Síntomas
La adenomiosis a menudo no muestra signos o síntomas. Sin embargo, algunos casos de adenomiosis pueden mostrar síntomas como:
- Menstruación pesada y prolongada
- Calambres y dolor durante la menstruación
- Dolor pélvico crónico
- Relaciones sexuales dolorosas
Tratamiento
La adenomiosis puede tratarse con fármacos antiinflamatorios y terapia hormonal en casos leve a moderado. En casos avanzados de adenomiosis, su médico puede sugerir una histerectomía.
Cervicitis
La inflamación o irritación del cuello uterino (el extremo del útero que se abre a la vagina) se llama cervicitis.
Causa
La cervicitis puede ocurrir debido a varias razones, como:
- Enfermedades de transmisión sexual (ITS) como gonorrea, clamidia, tricomoniasis e herpes genital.
- Reacciones alérgicas a los espermicidas anticonceptivos, desodorantes femeninos, látex, etc.
- Vaginosis bacteriana: el crecimiento excesivo de ciertas bacterias en la vagina.
Síntomas
Por lo general, la cervicitis es asintomática. Las mujeres con cervicitis sintomática pueden experimentar:
- Secreción vaginal inusual
- Micción frecuente o dolorosa
- Relaciones sexuales dolorosas
- Sangrado vaginal
Tratamiento
- Si la cervicitis se debe a la reacción hipersensible al espermicida o a los productos de higiene femenina, simplemente necesita suspender el uso de los productos. Los síntomas desaparecerán en unas pocas horas o días.
- Si las condiciones ocurren debido a la ITS, usted y su pareja necesitarían tratamiento con antibióticos.
Cervical ECTROPION
El ectropión cervical ocurrió cuando las células glandulares (células dentro del cuello uterino) que son rojos y sensibles crecen en el exterior del cuello uterino. Esta condición es común durante los adolescentes, el embarazo y la ovulación.
Causa
El ectropion cervical es una condición no cancerosa. La investigación sugiere que las mujeres pueden nacer con esta condición o desarrollarla más adelante en sus vidas cuando hay niveles más altos de estrógeno. Los adolescentes y las mujeres embarazadas tienen más estrógeno, por lo que es más probable que estos grupos desarrollen esta afección.
Síntomas
El ectropion cervical no típicamente manifiesta ningún signo y síntoma. Por lo general, las personas conocen la afección cuando sus proveedores de atención médica realizan exámenes pélvicos de rutina o pruebas de Papanicolaou. En raras ocasiones, el ectropion cervical puede mostrar signos y síntomas como:
- Descarga vaginal que contiene sangre o moco.
- Dolor y sangrado durante las relaciones sexuales
- Dolor y sangrado durante el examen pélvico
- Se detecta entre períodos menstruales
- Dolor en la región pélvica
Tratamiento
La mayoría de las personas no requieren ningún tratamiento para el ectropion cervical. En caso de síntomas graves, sus proveedores de atención médica pueden recetar su suplementos de ácido bórico. Algunas personas pueden necesitar procedimientos más intensivos como la diatermia y la crioterapia.
Pólipo cervical
Los pólipos cervicales son un crecimiento en forma de dedo o bulbo en el canal cervical.
Causa
Los médicos sospechan que los pólipos cervicales pueden ocurrir debido a:
- Infecciones cervicales
- Inflamación crónica
- Respuesta anormal al estrógeno
- Vasos sanguíneos obstruidos en el cuello uterino
Síntomas
Típicamente, los pólipos cervicales no muestran ningún síntoma. Sin embargo, en casos de pólipos cervicales sintomáticos, puede experimentar:
- Períodos menstruales pesados
- Sangrado después de las relaciones sexuales
- Sangrado después de la menopausia
- Sangrado entre períodos
- Secreción vaginal
Tratamiento
Tome el dolor para revivir medicamentos como Tylenol o Advil para aliviar los síntomas como los calambres menstruales. La opción más segura es eliminar el pólipo y enviarlo a un laboratorio o prueba para asegurarse de que no sea canceroso.
Cáncer de cuello uterino
El crecimiento tumoral maligno de los tejidos cervicales se llama cáncer cervical. Pueden ser de dos tipos: carcinoma de células escamosas y adenocarcinoma.
Causa
La mayoría del cáncer de cuello uterino se debe a la exposición a varias cepas del virus del papiloma humano (VPH). Otros factores como la genética, el medio ambiente y los factores de estilo de vida también juegan roles en el desarrollo del cáncer cervical.
Síntomas
El cáncer de cuello uterino no muestra ningún síntoma en sus etapas iniciales. En etapas más avanzadas, el cáncer de cuello uterino puede mostrar signos y síntomas como:
- Sangrado vaginal después de la relación sexual, entre períodos o después de la menopausia.
- Describe vaginal acuático y sangriento con un olor desagradable.
- Dolor pélvico
- Dolor durante las relaciones sexuales.
Tratamiento
La radioterapia y la quimioterapia ayudan a tratar el cáncer de cuello uterino. La inmunoterapia ayuda a fortalecer el sistema inmunitario del cuerpo para combatir el cáncer. Además, la terapia paliativa ayuda a proporcionar alivio del dolor y la incomodidad. En casos más avanzados, se realizan procedimientos quirúrgicos como Trachelectomía (eliminación del cuello uterino) e histerectomía (eliminación del útero).
Conclusión
Hay muchas enfermedades uterinas, y puede ser bastante abrumador, especialmente cuando a las personas les resulta difícil hablar de ellas. Este artículo ha sido creado para ayudarlo a darse cuenta de las causas, síntomas y opciones de tratamiento disponibles para diferentes enfermedades uterinas.
Supervising Doctor of This Article
Koichi Nagao, MD PhD
Professor, Department of Urology, Toho University Faculty of Medicine
Director of Urinary tract reconstruction center, Toho University Omori Medical Center
Director of Reproduction Center, Toho University Omori Medical Center
Professor Nagao specializes in plastic surgery in the field of reproductive medicine. He completed eight years of plastic surgery training at Showa University before majoring in urology at Toho University. With his meticulous surgical techniques and careful examinations that combines urology and plastic surgery, Professor Nagao became a Board Certified Specialist with multiple associations including the Japanese Urological Association, the Japan Society for Reproductive Medicine, and the Japanese Society for Sexual Medicine.
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