Causas do prolapso dos órgãos pélvicos (POP)
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Prolapso de órgão pélvico (POP) é um tipo de distúrbio do assoalho pélvico que afeta mulheres em todo o mundo. As mulheres são diagnosticadas com prolapso de órgãos pélvicos quando os músculos, tecidos e ligamentos da pelve estão enfraquecidos e não podem mais sustentar os órgãos pélvicos em sua posição saudável. Isso fará com que órgãos como útero, bexiga, vagina e reto prolapsem ou caiam em direção à abertura vaginal, o que causa dor e desconforto. O prolapso de órgãos pélvicos é muito mais comum do que você imagina, então vamos examinar algumas das causas da POP.
Parto vaginal
Muitas mulheres que deram à luz por parto normal sofrem de algum grau de prolapso de órgãos pélvicos. O parto vaginal exerce muita pressão sobre o assoalho pélvico e faz com que se estique e enfraqueça. Isso é especialmente verdadeiro se o parto for longo e difícil, ou se o bebê for maior. Estudos também mostram que vários partos vaginais aumentam os riscos de desenvolver prolapso de órgãos pélvicos. No entanto, mulheres que nunca engravidaram ou que deram à luz por cesariana também podem desenvolver prolapso de órgãos pélvicos.
Envelhecimento
Infelizmente, à medida que envelhecemos, ficamos mais sujeitos a distúrbios do assoalho pélvico. Os distúrbios do assoalho pélvico são mais comuns em mulheres mais velhas do que em mulheres mais jovens. De acordo com um estudo sobre a prevalência de distúrbios sintomáticos do assoalho pélvico em mulheres nos Estados Unidos, cerca de 37% das mulheres com POP têm 60 a 70 anos e cerca de 50% das mulheres com POP têm 80 anos ou mais.
Menopausa
A menopausa descreve o declínio dos hormônios reprodutivos, geralmente quando uma mulher está na casa dos 40 ou 50 anos. Durante a menopausa, as mulheres passam por mudanças hormonais, como a perda de estrogênio, o hormônio reprodutivo feminino. A falta de estrogênio causa afinamento da vagina. Isso enfraquece as estruturas e tecidos que sustentam os órgãos pélvicos, o que pode fazer com que os órgãos caiam.
Pressão abdominal prolongada
Pressão no abdômen por longos períodos coloca as mulheres em maior risco de prolapso de órgãos pélvicos. Isso inclui tosse crônica, prisão de ventre, obesidade e levantamento de peso.
Genética
A pesquisa mostra que a genética também desempenha um papel no prolapso dos órgãos pélvicos. Algumas mulheres têm predisposição para essa condição.
Cirurgia
Mulheres que passaram por cirurgia no assoalho pélvico podem desenvolver prolapso de órgãos pélvicos. Isso é mais comum para mulheres que se submeteram a uma histerectomia - a remoção parcial ou completa do útero. Sem o útero, os órgãos pélvicos que dependem dele para garantir sua posição podem começar a cair. O prolapso da bexiga é o tipo mais comum de POP que as mulheres sofrem após a histerectomia. No entanto, as mulheres que sofrem de prolapso pós-histerectomia também apresentam maior risco de prolapso apical, como o prolapso da abóbada vaginal. Para saber mais sobre POP após histerectomia, clique emaqui.
Listadas acima estão as causas mais comuns de POP. Mesmo que o prolapso de órgãos pélvicos não seja uma condição com risco de vida, é aquele que causa dores graves e pode prejudicar a vida cotidiana. Hoje, existem diferentes opções de tratamento para prolapso de órgãos pélvicos, incluindo cirurgia, pessário ou um tratamento não invasivo como FemiCushion. É melhor pesquisar exaustivamente para determinar qual opção de tratamento é melhor para você.
Referências:
1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18799443/
2. https://www.fda.gov/medical-devices/urogynecologic-surgical-mesh-implants/pelvic-organ-prolapse-pop
3. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pelvic-organ-prolapse#11
4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16030-uterine-prolapse
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Supervising Doctor of This Article
Koichi Nagao, MD PhD
Professor, Department of Urology, Toho University Faculty of Medicine
Director of Urinary tract reconstruction center, Toho University Omori Medical Center
Director of Reproduction Center, Toho University Omori Medical Center
Professor Nagao specializes in plastic surgery in the field of reproductive medicine. He completed eight years of plastic surgery training at Showa University before majoring in urology at Toho University. With his meticulous surgical techniques and careful examinations that combines urology and plastic surgery, Professor Nagao became a Board Certified Specialist with multiple associations including the Japanese Urological Association, the Japan Society for Reproductive Medicine, and the Japanese Society for Sexual Medicine.
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