Causes du prolapsus des organes pelviens (POP)
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Le prolapsus des organes pelviens (POP) est un type de trouble du plancher pelvien qui affecte les femmes du monde entier. Les femmes reçoivent un diagnostic de prolapsus des organes pelviens lorsque les muscles, les tissus et les ligaments du bassin sont affaiblis et ne peuvent plus soutenir les organes pelviens dans leur position saine. Cela entraînera un prolapsus d'organes tels que l'utérus, la vessie, le vagin et le rectum, ou tombera vers l'ouverture vaginale, ce qui provoquera douleur et inconfort. Le prolapsus des organes pelviens est beaucoup plus fréquent que vous ne le pensez, alors examinons certaines des causes de la POP.
Accouchement vaginal
De nombreuses femmes qui ont accouché par voie vaginale souffrent d'un certain degré de prolapsus des organes pelviens. L'accouchement vaginal met beaucoup de pression sur le plancher pelvien et le fait s'étirer et s'affaiblir. Cela est particulièrement vrai si la naissance a été longue et difficile, ou si le bébé est de plus grande taille. Des études montrent également que le fait d'avoir plusieurs accouchements vaginaux augmente les risques de développer un prolapsus des organes pelviens. Cependant, les femmes qui n'ont jamais eu de grossesse ou celles qui ont accouché par césarienne peuvent également développer un prolapsus des organes pelviens.
Vieillissement
Malheureusement, en vieillissant, nous sommes plus sujets aux troubles du plancher pelvien. Les troubles du plancher pelvien sont plus fréquents chez les femmes âgées que chez les femmes plus jeunes. Selon une étude sur la prévalence des troubles symptomatiques du plancher pelvien chez les femmes américaines, environ 37% des femmes atteintes de POP ont entre 60 et 70 ans et environ 50% des femmes atteintes de POP ont 80 ans et plus.
Ménopause
La ménopause décrit le déclin des hormones reproductrices, généralement lorsqu'une femme est dans la quarantaine ou la cinquantaine. Pendant la ménopause, les femmes subissent des changements hormonaux comme la perte d'oestrogène, l'hormone reproductive féminine. Le manque d'oestrogène provoque un amincissement du vagin. Cela affaiblit les structures et les tissus qui soutiennent les organes pelviens, ce qui peut provoquer la chute des organes.
Pression abdominale prolongée
La pression exercée sur l'abdomen pendant de longues périodes expose les femmes à un risque plus élevé de prolapsus des organes pelviens. Cela comprend la toux chronique, la constipation, l'obésité et le levage de charges lourdes.
La génétique
La recherche montre que la génétique joue également un rôle dans le prolapsus des organes pelviens. Certaines femmes ont une prédisposition à cette condition.
Opération
Les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale sur leur plancher pelvien peuvent développer un prolapsus des organes pelviens. Ceci est plus fréquent chez les femmes qui ont subi une hystérectomie - l'ablation partielle ou complète de l'utérus. Sans l'utérus, les organes pelviens qui en dépendent pour assurer leur position peuvent commencer à chuter. Le prolapsus de la vessie est le type de POP le plus courant que les femmes souffrent après l'hystérectomie. Cependant, les femmes qui souffrent de prolapsus post-hystérectomie sont également plus à risque de prolapsus apical, tel que le prolapsus de la voûte vaginale. Pour en savoir plus sur POP après une hystérectomie, cliquez surici.
Les causes les plus courantes de POP sont énumérées ci-dessus. Même si le prolapsus des organes pelviens n'est pas une maladie potentiellement mortelle, elle provoque de graves douleurs et peut nuire à la vie quotidienne. Aujourd'hui, il existe différentes options de traitement pour le prolapsus des organes pelviens, y compris la chirurgie, le pessaire ou un traitement non invasif comme FemiCushion. Il est préférable de faire des recherches approfondies pour déterminer quelle option de traitement vous convient le mieux.
Les références:
1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18799443/
2. https://www.fda.gov/medical-devices/urogynecologic-surgical-mesh-implants/pelvic-organ-prolapse-pop
3. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pelvic-organ-prolapse#11
4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16030-uterine-prolapse
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Supervising Doctor of This Article
Koichi Nagao, MD PhD
Professor, Department of Urology, Toho University Faculty of Medicine
Director of Urinary tract reconstruction center, Toho University Omori Medical Center
Director of Reproduction Center, Toho University Omori Medical Center
Professor Nagao specializes in plastic surgery in the field of reproductive medicine. He completed eight years of plastic surgery training at Showa University before majoring in urology at Toho University. With his meticulous surgical techniques and careful examinations that combines urology and plastic surgery, Professor Nagao became a Board Certified Specialist with multiple associations including the Japanese Urological Association, the Japan Society for Reproductive Medicine, and the Japanese Society for Sexual Medicine.
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